Syndrom pes anserinus

Máte bolesti na vnútornej strane predkolenia vašej dolnej končatiny? Potom to môže byť syndróm pes anserinus. Príčiny sa líšia. Získajte viac informácií o klinických príznakoch a možnostiach liečby.p>

Príčiny
Príznaky
Liečba
Cvičenia

Čo je syndróm pes anserinus?

Syndróm pes anserinus je podráždenie úponu šľachy, ktoré sa prejavuje bolesťou na vnútornej strane predkolenia. Pes anserinus sa týka úponu šliach troch svalov (m. semitendinosus, m. gracilis a m. sartorius). Tie sa nachádzajú tesne pod kolenným kĺbom na holennej kosti. Keďže úpon šľachy troch svalov pripomína husaciu nohu, dostal názov „Pes anserinus“ (lat. husia noha).

Viac o anatómii kolenného kĺbu

Syndróm pes anserinus: Príčiny a rizikové faktory bolesti na vnútornej strane predkolenia dolnej končatiny

Syndróm pes anserinus je bežnejší u žien. Je to kvôli ženskej anatómii, často v dôsledku nesprávneho postavenia nôh (ľavo-pravé vybočenie kolena). Vyskytuje sa najmä u starších žien s miernou nadváhou a u žien so sprievodnými chorobami (ako je osteoartritída). Okrem týchto prípadov sa Syndróm pes anserinus vyskytuje predovšetkým v týchto prípadoch:

  • Pacienti s endoprotézou kolena (pooperačné)
  • Aktívni jednotlivci a športovci (najmä bežci na dlhé trate)

Bolesť kolena na boku a vo vnútri pod kolenom pri behu/chôdzi a ohýbaní: Typické príznaky syndrómu pes anserinus

Syndróm pes anserinus je názov pre bolesť vyskytujúcu sa na vnútornej strane dolnej časti nohy tesne pod kolenným kĺbom. V šľache dochádza k podráždeniu a synoviálna burza môže byť tiež zapálená. Bolesť sa zhoršuje pri zvýšenej námahe, napríklad pri chôdzi po schodoch, pri prikrčení alebo po chôdzi/behu a skákaní. Bolesť ustúpi v pokoji, ale vráti sa s obnoveným zaťažením. Príznaky môžu trvať od niekoľkých dní až po niekoľko rokov.

Dá sa predísť syndrómu pes anserinus?

Syndróm pes anserinus je stav spôsobený preťažením. Cielený, vyvážený tréning je rozumným prístupom, ako pripraviť postihnutú oblasť na budúcu záťaž.

Liečba: Čo pomáha pri syndróme pes anserinus?

V akútnej fáze syndrómu pes anserinus môže byť potrebné úplne uvoľniť zaťaženie kolena. To znamená dočasne sa vyhnúť cvičeniu.

Fyzioterapia na posilnenie a natiahnutie zapojených svalov a šliach je však dôležitou súčasťou liečby syndrómu pes anserinus: Svaly nôh sa posilňujú cielenými cvičeniami. Pri syndróme pes anserinus sú veľmi dôležité aj s trečingové cvičenia, napríklad na skrátený hamstring (ischiokrurálne svaly, zadná strana stehna).

Cvičenia podporujúce terapiu, ktoré pomáhajú pri zotavovaní sa zo syndrómu pes anserinus

Ak trpíte syndrómom pes anserinus, existuje veľa, čo môžete urobiť sami, aby ste zlepšili bolesť kolena na vnútornej strane predkolenia. Zoznámte sa s našimi cvičeniami na doplnenie terapie, ktoré môžete po konzultácii s ošetrujúcim lekárom vykonávať aj doma, napríklad na zahriatie a posilnenie stehenných svalov, ako aj strečingové cvičenia:


Cieľ: Zahriatie tela.

Začiatočná poloha

  • Ľahnite si, driek pritlačte o podložku, predlaktiami sa oprite o zem.

Cvik

  • Ohnite pravú nohu a zdvihnite ju.
  • Vykonávajte pravou nohou krúživý pohyb vo vzduchu (ako by ste šliapali na bicykli)
  • Cvik zopakujte ľavou nohou.

Poznámka: Spodnú časť chrbta držte na podlahe.

Cvik vykonávajte po dobu 60 sekúnd v dávke 3 x 20 sekúnd.


Cieľ: Posilniť skupinu svalov upínajúcich sa na šľachu pes anserinus.

Začiatočná poloha

  • Obtočte cvičebný pás okolo nohy stola.
  • Cvičebným pásom prevlečte členok.
  • Postavte sa vzpriamene, preneste váhu na obe dolné končatiny, stojte pred stolom a chodidlá rozkročte na šírku bedier, v prípade potreby sa o stôl oprite.
  • Nohu prevlečenú v cvičebnom páse mierne ohnite.

Cvik

  • Zanožte tak, aby pri tom päta smerovala nahor a dovnútra (smerom k protiľahlému ramenu).

Poznámka: Cvik vykonávajte pomaly a dôkladne. Trup držte vzpriamene, pohybujte iba bokmi a kolenami.

Cvik vykonávajte v 10 – 15 opakovaniach.


Cieľ: Posilniť svaly na zadnej strane stehien (ischiokrurálne svaly).

Začiatočná poloha

  • Zviažte pás a prevlečte si ho cez stehná tak, aby bol umiestnený tesne nad kolenami.
  • Ľahnite si na chrbát.
  • Nohy roztiahnite na šírku bokov, pás by mal byť stále mierne napnutý.

Cvik

  • Zdvihnite panvu do mostíka a kolená pritom majte roztiahnuté na šírku bokov.
  • Pomaly položte panvu späť na zem a pritom držte pás napnutý.

Poznámka: Cvik vykonávajte pomaly a dôkladne.

Cvik vykonávajte v 10 – 15 opakovaniach.


Cieľ: Posilniť svaly na prednej strane stehna (štvorhlavý sval stehna).

Začiatočná poloha

  • Uviažte pás a pretiahnite si ho cez nohy tak, aby bol umiestnený tesne nad kolenami.
  • Postavte sa s nohami rozkročenými na šírku bokov.

Cvik

  • Vystrčte panvu vzad a urobte malý podrep.
  • Súčasne rozťahujte kolená od seba proti odporu pásu Physioband.
  • Váhu preneste na päty a trup.
  • Opäť zaujmite začiatočnú polohu.

Poznámka: Cvik vykonávajte pomaly a dôkladne. Dbajte na to, aby ste mali stále spevnený trup.

Cvik vykonávajte v 3 sériách po 15 opakovaní.

Cieľ: Natiahnuť vnútornú stranu stehien (priťahovačov).

Začiatočná poloha

  • Postavte sa s nohami široko rozkročenými.

Cvik

  • Preneste váhu na jednu stranu a pri tom krčte koleno na rovnakej strane, držte pri tom druhú nohu natiahnutú.

Dôležité: Trup držte napriamený. Cvik vykonajte najprv s jednou a potom druhou nohou.

Cvik vykonávajte v 3 sériách po 45 sekúnd. Medzi opakovaniami urobte 60 sekundovú pauzu.




Cieľ: Natiahnuť zadnú stranu stehien (ischiokrurálne svaly).

Začiatočná poloha

  • Posaďte sa na zem.
  • Jednu nohu natiahnite pred seba, druhú nohu pokrčte v kolene tak, aby sa chodidlo dotýkalo vnútornej strany stehna natiahnutej nohy.

Cvik

  • Pohybujte hornou časťou tela v smere natiahnutej dolnej končatiny.
  • Cvik vykonajte najprv s jednou a potom druhou nohou.

Cvik vykonávajte v 3 sériách po 45 sekúnd. Medzi opakovaniami urobte 60 sekundovú pauzu.

Informačný materiál na stiahnutie:

Ktorí lekári liečia syndróm pes anserinus?

Váš obvodný lekár je váš prvý kontaktný bod. V prípade potreby vás pošle k špecialistovi, napríklad k ortopédovi alebo špecialistovi na športovú medicínu.

Kolenná ortéza Genumedi® PA a ďalšie produkty na liečbu syndrómu pes anserinus

Ortéza Genumedi PA bola vyvinutá špeciálne na podporu terapie syndrómu pes anserinus. Stimuluje a uvoľňuje postihnuté úpony šľachy. Vďaka špeciálnej šľachovej pelotě dokáže tlmiť bolesť a umožňuje vedený rozsah pohybu pately.

A: Opätovné nastolenie svalovej rovnováhy

Pelota (pozri obrázok vľavo) znižuje napätie vo vonkajšej časti stehenného svalstva. Druhá pelota (pozri vpravo) aktivuje oslabenú vnútornú časť.

B: Stimulácia pes anserinus prostredníctvom špeciálnej šľachovej peloty

Pomocou pásky je možné nastaviť tlak na šľachu podľa vašich predstáv.

C: Stabilný rozsah pohybu pately

Pri liečbe vyosených kolien je možné použiť aj ortézu M.4s OA. V prípade vychýlenia chodidla vám ošetrujúci lekár môže odporučiť vložku do topánok, ako je igli Active Light pre priečne ploché alebo pozdĺžne ploché klenby chodidiel.